Május 21, 2011

Mivel a betegség angina ismert napjai óta az ókori orvostudomány. A kifejezés származik a latin szó angere   - Squeeze nyomja. Az ebben a betegségben, sok kapcsolódó elváltozások a szájgarat. Bár eltérnek az eredete, a közös bennük gyakori tünetek, és azok nem esnek a kifejezés - a torokfájás.

Torokgyulladás   - Közös fertőző betegség, amelyet az jellemez, egy akut gyulladás a komponensek limfoadenoid garat gyűrűt. A leggyakoribb megnyilvánulása a betegség helyi foglalkozik kifejezetten a manduláját. A szabvány szerint besorolását angina három csoportba sorolhatók: elsődleges . másodlagos   és fajlagos . Az elsődleges angina közé hétköznapi, egyszerű vagy banális angina, amelyek akut gyulladásos betegségek vannak jelei csak limfoadenoid gyűrű torkát. Másodlagos tüneti angina. Ezek közé tartozik elváltozások a mandulákat skarlát . Diftéria , Fertőző mononukleózis és más akut fertőző betegségek. A másodlagos angina is alkalmazni elváltozások betegségek a vér - leukémia . agranulocytosis   és mások. A harmadik típusba betegségek által okozott specifikus fertőzések - gombás angina . Vincent angina .

Elsődleges angina

Elsődleges angina egyike a leggyakoribb megbetegedések a felső légutakat. Leggyakrabban a betegség befolyásolja a gyermekek és fiatal felnőttek akár 35 év, főleg jellemző tulajdonságai lehetnek a szezonális járványok. Járványok gyakoribbak a városi területeken, mint a forrás a betegség egy pozitív ember, egy nagy népsűrűség hozzájárul a betegség terjedését.

A vírus okozza elsődleges angina a legtöbb esetben aktusok ß-hemolitikus streptococcus A csoport . Emellett szerek lehetnek aurococcus   vagy pneumococcus . De a 85% -a a betegség előfordul, amikor fertőzött streptococcusok. Fuvarozók ilyen fertőzések kerülnek a környezet meglehetősen nagyszámú kórokozók által kisugárzott levegőben cseppek, valamint háztartási, elérhetőség és táplálkozási utak. Ez egy embercsoport leginkább fogékony streptococcus, különösen gyermekkorban.

A betegség lefolyása és a diagnózis angina

Az elsődleges hangsúly a gyulladás alakul ki a nyirokszövetében oropharynxban. Az okok hajlamosító betegség lehet helyi és általános kihűlés, poros és szennyezett a légkör, fokozott szárazság a helyiségek, csökkent immunitás, stb A legtöbb esetben, az angina alakul után SARS Amelyek csökkentik a védelmi funkció a légúti hám ezzel megnyitva az utat a fertőzések.

Az első sérült amygdala miatt srodnennoy limfoid szövet számos antigén struktúrákat a Streptococcus. Toxinok, amelyek salakanyagok mikrobák a véráramba kerül, ezáltal kárt okoz az ideg- és keringési rendszer. Ezért angina jellemzi nem csak a helyi szöveti károsodás oropharynx, és rontja az általános állapota a beteg.

A lappangási idő a betegség tól 10-12 óra 2-3 nap., Jellemző a heveny betegség, láz, hidegrázás, és az esemény a fájdalmas nyelés is. Mindez, együtt a növekedés a regionális nyirokcsomók és a fő tünetek angina.

Ha úgy gondolja, Torokgyulladást , Pontos diagnózis alapján kell megállapítani, a klinikai kép, pharyngoscope és laboratóriumi vizsgálatok. Annak tisztázása, hogy a kórokozó végzett további diagnosztikai angina, nevezetesen bakteriológiai és szerológiai laboratóriumi vizsgálatok növények váladék oropharynxban. Mindezek az adatok szükségesek annak meghatározására, az osztály a betegség és a beadás egy hatékony kezelés.

Besorolás angina

Attól függően, hogy milyen mértékben angina van osztva több típusú. Meghatározása a betegség is természetétől függ a sérülések és így izolált kéknyelv . follikuláris . hézagos   és gennyes   vagy üszkös   torokfájás. Az általános megnyilvánulásai bocsátanak ki, mint a fény, mérsékelt és súlyos formája a betegség. Faringoskopicheskaya minta és súlyossága néhány tünetének attól függ, milyen osztályozása angina. Egyes esetekben, attól függően, az osztály és a betegség súlyosságát.

Hurutos angina   Ez jellemzi felületes elváltozások a manduláját. Ha van egy fényes pharyngoscope diffúz bőrpír, duzzanat a manduláját. A betegek hőemelkedés (37, 0-37, 5 "C), kisebb változások a vérben és tünetei enyhék mérgezés. A kéknyelv-betegség angina tart 1-2 napig, ami után a tüneteket, torokfájás eltűnnek, vagy a betegség válik egy másik formában.

Lacunaris mandulagyulladás   jellemezhető elváltozások a mandulák a hézagokat. Pharyngoscope mutatja kifejezett bőrpír, duzzanat a mandulák és a tágulási hézagot. Ebben a mandulák kiderült gennyes plakk. Úgy van kialakítva szálas genny rések lehetnek formájában kis zseb vagy a filmek. Ez a sárgás-fehér film könnyen eltávolítható nyom nélkül a vérzés és a lokalizálódik kizárólag a mandulák nem terjedt túl őket. Ebben a formában a hurutos angina halad gyakrabban, mint mások.

Angina follicu   Ez egy világos képet a "csillagos ég" - raying a hámsejtek fedelet, gennyes tüszők. Jellemző erre a formája a vereség a follikuláris készülék a manduláját. A vizsgálat feltárta, mély vereség a mandulák, ezek a hipertrófiás, duzzadt és fedett gennyes tüszők, melyeknek fehéres-sárgás megjelenését a kis szervezetek.

Ha a beteg follikuláris és lacunaris angina, az erősebben fejezte ki mámor , A testhőmérséklet emelkedik 39-40 "C. Ezért a fő angina egészíti ki az általános gyengeség, fejfájás, fájdalom a szív, az izmok és az ízületek. In vitro vizsgálatokban kimutatták vér leukocitózis, és nyomokban fehérje a vizeletben, vörösvértestek .

Necrotic angina   Abban különbözik a többi formája a betegség súlyosabb és súlyos tünetek. Ebben a formában a betegség pharyngoscope úgy találja, az érintett területeken a mandulák, fedett kiterjesztve mélyen a nyálkahártya bevonat. Ez egy durva felület kimagozott zöldes sárga vagy szürke. Az ilyen helyek a szilárd, és eltávolítása után a felszíni vérzés. Elutasítása után a nekrotizirovanyh területek mély hibák a szövetekben a manduláját. Gyakran nekrózis terjeszteni a nyelv, a torok hátsó és tovább.

Tünetei angina nekrotizáló forma ronthatja a teljes a beteg állapota stabil láz Gyakran ismételt hányás, zavartság, láz. Laboratóriumi vérvizsgálat jelölt leukocytosishoz leukocita éles váltás a bal oldalon, neyrofilez. Ez a forma a betegség nagyobb valószínűséggel vezethet szövődmények.

Szövődmények mandulagyulladás lehet korán vagy későn. Az első esetben a betegség során előforduló betegség, ezek által okozott gyulladás átterjedt a közeli szervek. Ezek az alábbiak: peritonzillit, arcüreggyulladás, középfülgyulladás, peritonsillaris tályog, stb Késői szövődményei mandulagyulladás egy olyan betegség okozta 3-4 héten, hogy van egy fertőző-allergiás eredetű - egy közös reuma , Reumás szívbetegség, poszt-streptococcus glomerulonephritis .

Angina elsődleges formában

Angina kezelésére végezzük ambuláns fényében szakaszaiban és egyszerű formája a betegség. Súlyos esetekben, a beteg szükséges kórházba a fertőző betegség klinikán. Rendelt gyógyszeres kezelés, a helyi kezelés, könnyű diéta, ivás sok folyadékot. A fő alkalmazott gyógyszerek a kezelés antibiotikumok, amelyek előírják egy folyamán 5-7 nap. Antibiotikum-terápia magában fenoksimetilpenitsilin vagy Amoxicillin   A klavulánsav, beadhatók továbbá a cefalosporinok, makrolidek, például eritromicin, és a szulfonamidok.

Helyi angina tartott öblítés fertőtlenítő oldattal, akkor furatsilin és főzetek a gyógynövények ugyanazokkal a tulajdonságokkal - kamilla, körömvirág, orbáncfű. Öntözés is használják gyógyszerek, mint a mandulák kameton . ingalipt . sebidin . Helyi felhasználásra, és fuzafunzhin, ambazone, gramicidin és mások. Öblítsük le hatékonyan eltávolítja a gennyes plakk, ami más, mandulagyulladás.

Fontos ahhoz, hogy a kezelés a megelőzés, izolálását betegek van szükség annak érdekében, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését az emberek között érintkezik a páciens. Hogy megakadályozzák a betegség ajánlott megkeményedése a test, kiküszöbölve irritáló, mint a por, füst, a túlzott szárazsága a levegő. Itt az ideje, hogy megszüntesse zsebébe a krónikus fertőzés, például csontszú Arcüreggyulladás.

Ami a prognózis, ha a kezelés hurutos angina prognózis kedvezőtlenebb minden esetben. Különösen gyorsan a betegség, ha időben megkezdődött a kezelés. A kedvező prognózist és kezelésére follikuláris és lacunaris angina. Mégis, ezek vezetnek a fejlődését krónikus mandulagyulladás . Súlyos szövődmények át elhalt angina bármilyen formában a komplexitás. A leggyakoribb szövődmények, mint stayut reuma glomerulonephritis .

Másodlagos és egyedi angina

Másodlagos angina kialakulása a kísérő betegségeket más fertőző elváltozás. Mivel elsődleges angina, akut gyulladás a nyirokrendszer torok gyűrű, vagy különálló elemeket, gyakran manduláját.

Angina fordul elő olyan betegségek, mint kanyaró . skarlát . torokgyík . adenovírus   és herpeszfertőzés . szifilisz   és mások. A másodlagos is tartalmaznak egy csoport angina fordulhat elő, ha agranulocytosis   és leukémia . Angina tüneteit a másodlagos formában és persze nem nagyon különbözik a primer angina, de más betegségek ellen is súlyosabb formája tünetei és súlyossága.

Különleges a torokgyulladást nem okozott streptococcus és egyéb kórokozók. Attól függően, hogy a klinikai kép a változások és a kezelés a betegség. Ilyen betegségek adódhat, hogy a csökkenés védelmi szerepe a szervezetben, gyakori használata antibiotikumok, kimerültség.

Gombás angina   Ez történik a háttérben egyéb betegségek, különösen azután, hogy a hosszú távú kezelés antibakteriális szerek krónikus mandulagyulladás. Kórokozók angina élesztőgombák Candida albicans Sok esetben ezek csatlakozott patológiás coccusok. Leggyakrabban a betegség fordul elő a fiatal gyerekek.

Angina gombás eredetű kifejezett kicsit. Az általános állapota a beteg nem szenved majdnem olyan nagyon gyenge toxicitás. Ritka esetben előfordulhat, hogy terjesszen a hőemelkedés, enyhe fejfájás, néha úgy érezte túlterheltek. Helyi tünetek korlátozódnak kisebb torok vérbőséget és mérsékelt fájdalom a torokban. De a fájdalom nem lehet egyáltalán. Enyhén nőtt a nyirokcsomók, tapintásra már szinte fájdalmas. A betegség jellemzője a jelenléte fehér vagy sárgásfehér emléktábla a mandulák, nyálkahártya és az arc és a nyelv. A plakk eloszlik formájában pontok vagy szigetek, ez könnyen eltávolítható.

Pseudomembranosus angina   vagy Vincent angina   vonatkozik továbbá specifikus angina. Kórokozók fusiform bottal Plaut-Vincent Vincent pallidum. Leggyakrabban érinti immunhiányos betegek, hypovitaminosis, krónikus mérgezés, gyengülése és a kimerültség, a test, amely nem rendelkezik megfelelő védelmi funkciókat. A betegség jellemzője az egyoldalú veresége a manduláját.

Az első napon agnina Simanovskiy Plaut-Vincent-manifesztálódik az a tény, hogy az érintett tonsilla kialakítva, aludttej vagy hártyás plakk, szürkés-fehér vagy zöldes piszkos színű. Miután eltávolítása is egy vérző felületre, ami borítja virágzik újra. 4-5 nap után az érintett helyen van egy fekély kráter, ami él, nem hagy hibák. Fekélyek hatással lehet a szájpadlás és a lágy szájpad.

A fő tünetek angina gyakorlatilag hiányzik. Nincs jele intoxikáció, láz, kivéve a helyi megnyilvánulásai, csak növekedése regionális nyirokcsomók . Laboratóriumi vérvizsgálat csak enyhe leukocitózis.

Angina sajátos formája

Gombás angina, mindenekelőtt eltörlését írja elő antibakteriális szerek, kinevezett korábban. Töltsön kezelések Nystatin , Levorin együtt mosta a mandulák ugyanazokat a szereket. Kinevezett helyreállító terápia és a vitaminok B és C, K. A betegséget az jellemzi, elhúzódó természetesen visszaesések gyakoriak, akkor ajánlott a műtéti eltávolítása a mandulák.

Kezelése Vincent angina végzik helyben. Címzett öblítés 0, 1% -os etakridin-laktát oldattal és kálium-permanganát, néha egy gyenge megoldás a hidrogén-peroxid. Nyálkaoldatot érintett fekélyek bekent 2% metilén-kék-oldattal vagy 1% - bórsav. Amikor elhúzódó során felírt antibiotikumot, elsősorban penicillinek .